肢体麻木、无力,到底怎么回事?

  体麻木是指肢体的感觉功能减退或消失的异常感觉。

  “麻”指自觉皮肤肌肉内有如虫行感,并按之不止;“木”指皮肤无痛痒温冷感觉,并按之不知。肢体无力是指肢体运动功能障碍的表现,程度可以从不影响日常活动的较轻微肢体无力感,到肢体完全无力瘫痪状态。有时肢体麻木与肢体无力同时出现。

  问:肢体麻木、无力发生一定是疾病吗?

  四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。

  健康人手脚麻木

  长期一种姿势或四肢受压

  这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。如果四肢麻木同时伴有无力,而且持续时间超过十分钟以上就要怀疑是疾病,建议到医院就诊。

  问:肢体麻木有哪些具体表现呢?

  肢体麻和木或麻木都是浅感觉障碍的表现。但是在临床上医生与病人所指肢体麻木往往是不一样的。

  病人常把紧绷感(可见于水肿)、冷热感(可见于血管舒缩功能失常)、酸胀感(可见于肌肉扭伤、缺血、炎症等)、运动障碍(肌肉、关节疾病或运动神经损害)说成麻木(感觉神经损害)。

  其实肢体麻木可简单地从下面三个方面去理解:

  ①感觉增多:蚁行感、虫咬感、电麻感等;

  ②感觉减退:也就是痛觉、触觉减退,感觉皮肤变厚了,要用力掐才感觉出来;

  ③感觉消失:冷、热、痛、痒均不知,像不是自己的身体一样。

  问:引起肢体麻木、无力的常见疾病有哪些?

  可以引起肢体麻木、无力的疾病较多,其中常见疾病大致可以分为以下三大类。

  第一类:周围神经病变,如营养缺乏和代谢障碍性疾病、中毒性神经疾病、炎性神经疾病、急性感染性多发性神经根神经病、脊椎骨质增生性疾病等。

  第二类:脊髓病变,如脊髓压迫性疾病、脊髓缺血性疾病、脊髓炎症性疾病、脊髓外伤及出血性疾病等。

  第三类:中枢神经病变,如缺血性脑中风、出血性脑中风、脑部肿瘤、自主神经功能紊乱等。

  问:肢体麻木、无力都是“肢体”出问题了吗?

  肢体麻木、无力的发病原因如果来源于周围神经病变,常常有局部肢体的问题,但是如果是脊髓病变,中枢神经病变等引发,那么局部肢体表面看上去没有什么大问题,但是它们所隐藏的可能是更大的问题。为此,对于局部肢体看上去没有什么大问题的肢体麻木、无力,要特别小心,并需要及时就诊。

  问:肢体麻木、无力发生一定是疾病吗?

  麻木、无力出现在一个肢体与出现在一侧上下肢的病因不完全一样。单个肢体出现麻木、无力的原因可以是周围神经病变,也可见脊髓病变,中枢神经病变。

  但是,如果出现一侧上下肢体同时麻木、无力往往提示有大脑中枢神经损害,需要做进一步检查如头颅CT、MRI 等,明确病因,以防误诊。

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