脑血管病的11种危险因素

  脑血管病,一直是中国死亡率高居前几位的病因。而脑卒中(脑中风)更是高居榜首!

  中国人死因TOP3

   TOP 1. 脑中风

  TOP 2.缺血性心脏病

  TOP 3.肺癌

  其实以脑卒中为主的脑血管病,也是可防可控的。管住一定的危险因素,就可以很大程度上预防脑血管病的发生!今天我们就来说一说~

  脑血管病

  在以下11条『可控的』脑血管病的危险因素中,占的条数越多、每条程度越严重,将来患脑血管病的风险就更大。

  相反,所占条数越少,每条控制得越得当,则风险则会大大减少!

  01. 高血压

  长期血压升高(尤其还未服药控制者),会损伤血管内壁,促进脑动脉硬化发生,血管要么变窄缺血,要么变脆易破。

  解决办法: 生活方式干预 + 药物控制血压

  涉及科室: 心内科

  02. 吸烟

  烟草中的有害物质会加速动脉硬化,还会刺激交感神经使血管发生收缩、痉挛,引起血压升高,甚至诱发心梗、脑梗。

  解决办法: 科学戒烟

  涉及科室: 戒烟门诊

  03. 糖尿病

  血糖升高,血管常年受到『糖毒』的伤害,会加速动脉硬化的进展,大大增加脑血管病风险。

  解决办法: 生活方式干预 + 药物控制血糖

  涉及科室: 内分泌科

  04. 心房颤动

  心房颤动的患者易在心脏形成血栓。而血栓如果脱落随着血流移动到脑血管中发生堵塞,则形成脑梗。

  解决办法: 药物抗凝、消融或外科手术

  涉及科室: 心血管内科、心血管外科

  05. 血脂异常

  血脂中的”高密度脂蛋白胆固醇”过低,或其他血脂胆固醇指标升高,都可使脂质沉积在血管壁形成斑块,使动脉变窄而缺血缺氧,也就是人们常说的动脉硬化。

  解决办法: 生活方式干预 + 药物调节血脂

  涉及科室: 心内科、神经内科

  06. 颈动脉狭窄

  颈动脉发生动脉硬化,长了斑块造成了狭窄,可能影响大脑供血(即便没有症状也要治疗),一旦斑块脱落形成血栓随血流进入脑血管,还会引起脑栓塞。

  解决办法: 药物稳定斑块、内膜剥脱手术

  涉及科室: 神经内科、神经外科(或血管外科)

  07. 缺乏身体活动

  缺乏身体活动并不止是一个生活坏习惯而已,它是造成很多疾病的原因之一,其死亡风险甚至可与糖尿病相提并论。

  解决办法: 避免久坐、有氧运动等

  08. 肥胖(或腰围过粗)

  肥胖的人身体常处于一种代谢紊乱和慢性炎症状态,与大家常说的”三高”互为因果,促进动脉硬化发生,增加心脑血管病风险。

  解决办法: 科学减重、减重手术等

  涉及科室: 内分泌科、减重门诊等

  09. 饮酒

  饮酒尤其是过量饮酒,会引起血压升高,影响血小板凝集,可诱发脑出血等急症。长期饮酒也会促进动脉硬化。

  解决办法: 限制饮酒

  涉及科室: 烟酒依赖门诊

  10. 高同型半胱氨酸

  同型半胱氨酸是体检时常见的一个指标,它的升高会增加脑卒中的风险,尤其是伴有高血压、心血管病的人可使用叶酸降低风险。

  解决办法: 口服叶酸

  涉及科室: 神经内科、心内科

  11. 睡眠呼吸暂停

  睡眠呼吸暂停指睡觉时可引起呼吸暂停的病态”打鼾”。呼吸暂停可引起血压忽高忽低的波动,从而增加心脑血管病的风险。

  解决办法: 矫治器、呼吸机治疗等

  涉及科室: 呼吸科

  除此外,脑血管病的危险因素还有像高凝状态、不健康饮食、慢性炎症等,就不一一赘述了。

  脑血管病

  – 需要多科室协作 –由上述危险因素我们可以看出,脑血管病从预防到治疗,并不是一个科室就能够解决的,需要涉及多个学科的问题~

  预防脑血管病

  高血压 心内科

  颈动脉狭窄 神经内、外科

  心房颤动 心内科

  ……

  治疗脑血管病

  脑梗、脑血管狭窄 神经内科、介入科

  脑出血、血管畸形 神经外科

  脑血管性痴呆 记忆障碍门诊

  ……

  所以,有些医院会设有“脑血管病专病门诊”,把不同科室的优势集中起来防治脑血管病~让患者的问题得到”一站式解决” !

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